近況の編集を間違えました。
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明けましておめでとう御座います
本年も宜しくお願いします。
2009年 1月1日 池田直昭
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2007も終りに近づきましたね。
今年も周囲の皆様には色々お世話になり、厚くお礼
申しあげます。クリニックの引越しやら、倅へのバトンタッチ
やら、セワシナイ1年でした。本年最後のMR動向は
引越しに伴い外来中心になったためか大変動でした。
常連の塩野義さんが0回という結果には驚きです。
まもなく編集がおわります。年末ギリギリに塩野義さん
来院あり0を免れました。
最新の所有馬の動向も年末編集中です。以上予告でした
MRの件はUROの周辺、馬の件は所有馬ランクを
ご覧ください。
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クリニックに移転後 の方針として薬価削減の折柄
院外処方を採用して人件費節約の方針で
すが、患者さんの希望がない限り、えたいの
わからないジェネリックは引き続き採用しない
方針です。医療費を下げて安い薬を使わそう
とする、私事の無駄遣いの厚労省のバカ役人
の悪政に徹底抗戦です。
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移転予告(急告)
院長の過労に伴い、手術、入院を控え
外来中心の診療に方針を変更すること
にしました。これに伴い病院を閉鎖して
朝霞市に新しくクリニック開設し、9月
より診療を続けます。新診療所は朝霞駅
より徒歩一分のところで、来週より地図
を以ってご通知する予定です。
引き続き現行通りご利用下さい。
次男の直弥が今年一杯でオーストラリア
の留学を終了しますので、来年からは
主として直弥が若先生として皆様の診療
に当たることになる予定です。
夏期MRポイント更新:
UROの周辺をクリック・・・・・・
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新馬登場のシーズンになりました。
ミラクルロンド(私の命名)新馬4着、勢司厩舎
ネオスピリッツ 藤沢和 入厩
メイクアフェイブル (私の命名) 国枝 入厩
マイネランデブー 入厩
エンジェルダンス 近じか入厩 加藤敬
ドリームジャーニー
ダービーに出走:5着でした。
秋に備え放牧中も近く帰厩
神戸新聞杯から始動予定です。
ココナッツパンチ
目黒記念G2:2着に健闘しました
古馬に混じっての健闘で今後楽しみです。
骨折で6ケ月の予定で放牧中
8月よりウオーキングマシン開始
復帰は11月頃になりそうです。
更新は所有馬ランクですが
準オープンが増えました。
6月には2歳で仕上がったもの
が入厩していくのが楽しみで
今年は10頭所有ですが
現3歳のように旨くいきますかどうか?
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久々のG1勝ち!
12月10日。2歳馬(サンデーサラブレッド
クラブでの所有馬)のドリームジャーニーが
朝日杯で優勝しました。怪我がなければ
来年のダービーの出走権利が取れてます。
引き続き応援の程宜しくおねがいします。
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今年最後のMR傾向をUROの周辺に更新
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医師向けm3.の掲示板のコメントが
一斉にやる気を失くしたという方向に
向かってますね。産科と小児科に携わる
のを辞めようと呼びかけてますよ。
同じ医師なのですから、労力が報われ
ない科を選択するのはバカバカしい
という訳です。教育共々医療も失政
のようですねえ。
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MR情報秋更新、UROの周辺へ
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医師向けのネット情報、m3を
愛読していますが、議論を要約すると
1 訴訟が多くて、危険な処置は敬遠
となり、救急機関の人員不足は必至
2 内科系にこぞって転進が無難だが
小児科は敬遠しよう
3 一点単価10円の報酬制度が続く
限り、労働に見合った報酬は望めない
4、医者を増やしても10年は実用的
な戦力にならないし事故は増えそう
5 医学部の定員を増やしても免許
を取ったあと、地方に残るかどうかは
本人の自由。
6、 だから政府がいくら医師の増員の
施策を立案しても目的の医師は
増えない。
7 医師は多いが、患者の需要には
応えられなく時代がくる。
上記のような傾向がみられのですが同感です。
嫌な思いをして医業を続けることに疑問がある
今日この頃です。撤退しようかな~~~
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ゼネカ住友君へ・・・・
頂いたカメラで犬を写しました。
外来の項目の頭に挿入。感謝。
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一応、週2回の外来はコナシテおりますが
検査や手術の肉体労働の後に息が上がる
ので、入院は積極的にすすめておりません。
病院からクリニックへの転換を考慮中です。
話は変りますが、最近ジェネッリクの動きが盛ん
ですが私は以下の理由でまだ積極的に導入を
ためらっております。MR諸君の意見があれば
発言してください。なければゾロも使い出そうか
と考えています。
理由
1.開発製品名前が違っても剤形が同じなの
が、真似じみて卑屈である。
2.過去ゾロが出始めた時の実験で、錠剤
もカプセルも溶けなかった・・というトラウマ
がまだ抜けてないが・・・
3.成分も効能もメーカーと同じと謳って
いるが、本当か?肉眼ではわからん
し、ものによってはプラセボ効果ってこと
もあるだろうし・・・
4.安い薬ということで、営業面で節約が
あるとすると販促品など来ないかも。
5.確実な文献と万一の時のクレーム
を受け入れるだけの人員が揃って
いるか。
6.製品情報のみでなく、最近の医学
のトッピクスの提供もあるか?
最大の疑問は、ゾロが主流となったら
メーカー品は売れなくなり在庫の山と
なろう。一銭も入らなくなるよりは
ゾロなみに薬価を下げればゾロを
締め出せると思うのだが・・・
安くて安心。これが医療に携わるもの
の倫理観と思うのだが、如何かな。
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一部のMRさんへ
訪問しても名刺を忘れてる人が続出。
集計が遅れ勝ちです。集計後に私は
シバシバ訪問していると主張しても
受け付けません。
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呼吸状態と相談しつつ週二回月曜と木曜に
外来をなんとかコナシテおりますが、状態は
全く不変で酸素携帯でなんとか悪化もしないで、
義務を完遂しております。しかし、外来の仕事
を大幅に制限しておりますので、川村先生、
浅野先生をはじめとして防衛医大の先生には
スッカリご迷惑をおかけしている状況です。
サポートの先生方にはこの場を借りて篤く
御礼申し上げます。
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長らく当院の戦力として援助くださった東海
大學が医師不足の最近の傾向に勝てず
当院への出張が終了となりました。約20年
続いた東海大学のご好意に感謝します。
従って、金曜の外来の花井先生は欠となり
木村先生に総てお任せということになりました
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同じく、20年に亘り当院のために鋭意努力
して頂いてきた渡邉先生が寄居の病院に
転出し、4月一杯で当院を辞する旨の連絡
がありました。今迄のご好意に対しては
感謝の限りです。
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動作性呼吸困難が余りにもより長引くので川村猛君
のご手配で呼吸器専門病院の複十字病院で
精密検査を受けました。肺全体にわたる肺気腫
で、かなり重症とのご託宣。
O2吸入、絶対禁煙、セレベント&スピリーバの
吸入などでどこまで持つか・・・と不気味な予告
でした。結核や肺癌は否定されましたが、肺気腫
の予後も油断ならぬとのことで、酸素を用意し
ながら外来を続けようかなと思っています。
思えば、高校生の頃からのヘビイスモーカーで
したので、身から出た錆。まあ我が青春に悔い
なしと納得するしかないようです。
皆さん!!タバコはやめましょー
3月からの:テスト勤務予定→続きへ
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